Päihteiden ja pelaamisen systemaattinen puheeksi ottaminen sotepalveluissa

Päihteiden riskikäyttö ja haitallinen rahapelaaminen jäävät usein tunnistamatta, vaikka niiden vaikutukset näkyvät laajasti hyvinvoinnissa, terveydessä ja palveluiden kuormituksessa. Pohjois-Karjalan hyvinvointialueella tunnistettiin tarve vahvistaa sote-ammattilaisten puheeksioton osaamista ja tehdä päihteiden käytön sekä rahapelaamisen puheeksiotosta systemaattinen osa asiakastyötä.

Tavoitteena oli lisätä varhaista tunnistamista, vahvistaa lyhytneuvonnan käyttöä sekä yhdenmukaistaa toimintatapoja koko organisaatiossa. Samalla haluttiin parantaa rakenteista kirjaamista, jotta puheeksiottojen toteutumisesta ja niiden vaikutuksista saadaan luotettavaa tietoa johtamisen ja toiminnan kehittämisen tueksi. Kehittämistyötä on toteutettu kuluneen vuoden aikana Kohtaamisen keinoin -hankkeessa (THL) jalkauttamalla alueellisen ehkäisevän päihdetyön polun mukaista toimintamallia Sote-keskuksiin, ikääntyneiden palveluihin, lapsiperhepalveluihin ja terapiapalveluihin.

Käyttöönotto toteutettiin yhteistyössä johdon, esihenkilöiden ja henkilöstön kanssa. Palvelualueille määriteltiin systemaattiset kontaktipisteet, joissa päihteiden käyttö tai rahapelaaminen otetaan puheeksi kaikkien asiakkaiden kanssa. Puheeksioton tueksi otettiin käyttöön kansallisia mittareita sekä yhtenäiset käytännöt neuvonnalle, jatko-ohjaukselle ja rakenteiselle kirjaamiselle.

Kehittämistyö pitää sisällään johdon sitouttamisen, työpajatyöskentelyn, henkilöstön koulutukset sekä toimintamallien ja kirjaamiskäytäntöjen käyttöönoton. Työ toteutettiin hankerahoituksella ilman merkittäviä uusia kustannuksia hyödyntäen olemassa olevia palvelurakenteita. Toimintamallin käyttöönotto on lisännyt merkittävästi päihteiden käytön ja rahapelaamisen puheeksiottoja. Syyskuuhun 2026 mennessä alkoholinkäyttöä oli kartoitettu Sote-keskuksissa AUDIT-C-mittarilla yli 3 000 kertaa, joista yli 500 asiakkaalla tunnistettiin alkoholin riskikäyttöä. Heistä yli 53 prosenttia sai lyhytneuvontaa alkoholin käyttöön liittyen. Neuvonnan kattavuus kasvoi edellisvuoteen verrattuna 18 prosenttiyksikköä.

Rahapelaaminen on otettu puheeksi Sote-keskuksissa noin 1 450 kertaa vuoden 2026 aikana. Rakenteisen kirjaamisen ansiosta puheeksi ottamisen toteutumisesta saadaan aiempaa luotettavampaa tietoa, mikä tukee toiminnan johtamista ja jatkuvaa kehittämistä.

Kehittämistyö on vahvistanut henkilöstön osaamista, yhtenäistänyt toimintatapoja ja juurruttanut ehkäisevän päihdetyön teemojen puheeksi ottamista osaksi sote-ammattilaisten työtä. Varhainen tunnistaminen ja lyhytneuvonta tukevat asukkaiden hyvinvointia sekä ehkäisevät haittojen syntymistä. Alkoholinkäytön puheeksi ottaminen ja riskikäytön lyhytneuvonnan rakenteinen kirjaaminen vaikuttavat hyvinvointialueen HYTE-rahoituksen prosessi-indikaattorin kertymiseen. https://palveluketjut.siunsote.fi/ehkaiseva-paihdetyo/

Toimialat

Toiminnot

Teemat